Viagra Pfizer 100 mg quanto custa em Portugal atualmente

VIAGRA não deve seradministrado a homens com problemas hereditários ra ros de intolerância à galactose, deficiência totalde lactase ou malabsorção de glucose-galactose.Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, épraticamente isento de sódio.MulheresVIAGRA não está indicado para utilização em mulhere s.64.5 Interações medicamentosas e outras formas de interaçãoEfeitos de outros medicamentos sobre o sildenafilEstudos in vitroO metabolismo do sildenafil é principalmente mediad o pelas formas isomórficas do citocromo P450(CYP), 3A4 (via principal) e 2C9 (via menor). Assim , os inibidores destas isoenzimas poderão reduzira depuração do sildenafil e os indutores dessas mes mas isoenzimas podem aumentar a depuração dosildenafil.Estudos in vivoA análise farmacocinética populacional dos estudos clínicos mostrou uma redução da depuração dosildenafil quando coadministrado com inibidores da CYP3A4 (tais como o cetoconazol, eritromicina,cimetidina).

• O Viagra da Pfizer é o medicamento de marca original, cujo princípio ativo é o citrato de sildenafil.
• Existem genéricos de sildenafil disponíveis no mercado português a preços consideravelmente mais acessíveis, frequentemente abaixo dos 15 euros.
• Ao optar por um genérico, o utente beneficia do mesmo princípio ativo e eficácia, mas com uma redução significativa no custo.
• O farmacêutico pode aconselhar sobre a opção mais económica, respeitando sempre a prescrição médica do utente.
• Comparar preços entre diferentes farmácias, incluindo as de serviço permanente, pode revelar diferenças de vários euros na mesma embalagem.

Apesar de não ter sido observado qualq uer aumento na incidência dos efeitos adversosnestes doentes, quando o sildenafil é administrado concomitantemente com inibidores da CYP3A4,deve considerar-se a utilização de uma dose inicial de 25 mg.A coadministração de ritonavir, inibidor das protea ses do VIH e inibidor muito potente do P450, noestado estacionário (500 mg duas vezes ao dia), com sildenafil (100 mg em dose única), resultou numaumento de 300% (4 vezes mais) da Cmax e de 1000% (11 vezes mais) da AUC plasmática dosildenafil.

Condição de venda	Dosagem	Embalagem	Preço (€)
Com receita médica (farmácia física)	50 mg	4 comprimidos	44,50
Com receita médica (farmácia online)	50 mg	4 comprimidos	44,00
Sem receita (venda ilegal)	50 mg	4 comprimidos	25,00 - 35,00
Sem receita (venda ilegal)	100 mg	4 comprimidos	30,00 - 40,00

Os níveis plasmáticos do sildenafil apó s 24 horas eram ainda de aproximadamente 200ng/ml, em comparação com aproximadamente 5 ng/ml, q uando o sildenafil foi administradoisoladamente. Tais resultados são consistentes com os efeitos acentuados do ritonavir sobre umaampla gama de substratos do P450. O sildenafil não exerceu qualquer efeito sobre a farmacocinéticado ritonavir. Com base nestes resultados de farmaco cinética, a coadministração de sildenafil comritonavir não é aconselhada (ver secção 4.4) e em n enhuma circunstância a dose máxima de sildenafildeverá exceder 25 mg num período de 48 horas.A coadministração de saquinavir, inibidor das prote ases do VIH e inibidor da CYP3A4, no estadoestacionário (1200 mg três vezes ao dia), com silde nafil (100 mg em dose única), resultou numaumento de 140% na Cmax e de 210% na AUC do sildenafil.

Como se deve armazenar o Viagra?

Sildenafil genérico

Careforce® 200mg

O sildenafil não e xerceu qualquer efeitosobre a farmacocinética do saquinavir (ver secção 4 .2).

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Soft Tabs	100mg	270 + 10 comprimidos	419.95€ 399.95€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	30 + 5 saquetas	115.76€ 110.25€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	90 + 6 comprimidos	170.79€ 162.66€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	30 + 6 comprimidos	64.09€ 61.04€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	360 + 10 comprimidos	330.21€ 314.49€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	180 + 10 comprimidos	277.56€ 264.34€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	10 comprimidos	36.73€ 34.98€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	220 + 18 saquetas	562.28€ 535.50€	Comprar
Viagra Oral Jelly	100mg	110 + 9 saquetas	284.63€ 271.08€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	90 + 6 comprimidos	147.18€ 140.17€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	30 + 4 comprimidos	60.91€ 58.01€	Comprar

É de esperar que inibidores mais fortes daCYP3A4, tais como o cetoconazol e o itraconazol, ex erçam efeitos superiores.Aquando da administração de uma dose única de 100 m g de sildenafil com eritromicina, um inibidormoderado da CYP3A4, no estado estacionário (500 mg duas vezes ao dia durante 5 dias), houve umaumento de 182% na exposição sistémica ao sildenafi l (AUC). Em voluntários saudáveis do sexomasculino não se evidenciou qualquer efeito da azit romicina (500 mg diariamente durante três dias) naAUC, Cmax , tmax , na constante da taxa de eliminação, ou na semivid a subsequente do sildenafil ou doseu principal metabolito circulante.

Quais são os avisos e precauções do Viagra?

Quais são as interações entre o Viagra e outros medicamentos?

Modo de utilização:

A cimetidina ( 800 mg), um inibidor do citocromo P450 e uminibidor não específico da CYP3A4, causou um aument o de 56% nas concentrações plasmáticas desildenafil quando coadministrada com sildenafil (50 mg) em voluntários saudáveis.O sumo de toranja é um inibidor fraco do metabolism o intestinal da CYP3A4 e poderá originarligeiros aumentos nos níveis plasmáticos de sildena fil.Doses únicas de antiácidos (hidróxido de magnésio/h idróxido de alumínio) não afetaram abiodisponibilidade do sildenafil.Apesar de não se terem realizado estudos específico s de interação para todos os medicamentos, aanálise farmacocinética populacional não evidenciou qualquer efeito sobre a farmacocinética dosildenafil em resultado da terapêutica concomitante com inibidores da CYP2C9 (tais comotolbutamida, varfarina, fenitoína), inibidores da C YP2D6 (tais como os inibidores seletivos darecaptação da serotonina, antidepressivos tricíclic os), tiazidas e diuréticos relacionados, diuréticos daansa e poupadores de potássio, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores doscanais de cálcio, antagonistas b-adrenérgicos ou indutores do metabolismo associado à CYP450 (taiscomo rifampicina, barbitúricos). Num estudo realiza do em voluntários saudáveis do sexo masculino, a7administração concomitante do antagonista da endotelina, bosentano (um indutor [moderado] doCYP3A4, CYP2C9 e possivelmente do CYP2C19) no estad o estacionário (125 mg duas vezes ao dia),com sildenafil no estado estacionário (80 mg três v ezes ao dia), resultou numa redução de 62,6% e55,4% na AUC e na Cmax do sildenafil, respetivamente. Assim, a administraç ão concomitante deindutores potentes do CYP3A4, tais como a rifampici na, deverá causar diminuições mais acentuadasnas concentrações plasmáticas de sildenafil.O nicorandilo é um composto híbrido que atua como a tivador dos canais de potássio e como umnitrato.

Sildenafil Sidefarma 50 mg Comprimidos revestidos por película

Por conseguinte, acoadministração de sildenafil com dadores de óxido nítrico ou quaisquer formas viagra generici de nitratos estácontraindicada (ver secção 4.3).Riociguat: Estudos pré-clínicos mostraram um efeito hipotensor sistémico aditivo com a administraçãoconcomitante de inibidores da PDE5 e riociguat. Em estudos clínicos, riociguat demonstrou aumentaros efeitos hipotensores dos inibidores da PDE5. Não houve evidência de um efeito clínico favorávelcom a administração concomitante na população estud ada. A administração concomitante de riociguate inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, está co ntraindicada (ver secção 4.3).A administração concomitante de sildenafil a doente s sob terapêutica com um bloqueador alfa podecausar situações de hipotensão sintomática em algun s indivíduos que sejam suscetíveis. Esta situaçãotem uma maior probabilidade de ocorrer dentro de um período de 4 horas após a administração desildenafil (ver secções 4.2 e 4.4).

Viagra com alimentos e álcool

Em três estudos de interação entre fármacos específicos, obloqueador alfa doxazosina (4 mg e 8 mg), e sildena fil (25 mg, 50 mg ou 100 mg) foramadministrados simultaneamente a doentes com hiperpl asia benigna da próstata (HBP) estável, sobterapêutica com doxazosina. Nestas populações em es tudo, observaram-se reduções adicionais médiasda pressão arterial em supino de 7/7 mmHg, 9/5 mmHg e 8/4 mmHg, e reduções adicionais médias depressão arterial na posição ortostática de 6/6 mmHg , 11/4 mmHg e 4/5 mmHg, respetivamente.Quando o sildenafil e a doxazosina foram administra dos em simultâneo a doentes em situação estávelsob terapêutica com doxazosina, os relatos de hipot ensão postural sintomática foram pouco frequentes.Estes relatos incluíram tonturas e sensação de ator doamento, mas não incluíram síncope.Não foram evidenciadas interações significativas qu ando o sildenafil (50 mg) foi coadministrado coma tolbutamida (250 mg) ou varfarina (40 mg), ambas metabolizadas pela CYP2C9.O sildenafil (50 mg) não potenciou o aumento no tem po de hemorragia provocado pelo ácidoacetilsalicílico (150 mg).O sildenafil (50 mg) não potenciou o efeito hipoten sor do álcool em voluntários saudáveis com umamédia de alcoolémia máxima de 80 mg/dl.8A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti-hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta,IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de açãocentral), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dosrecetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis emdoentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo. Num estudo deinteração específica, em que o sildenafil (100 mg) foi coadministrado com amlodipina em doenteshipertensos, verificou-se uma redução adicional sob re a pressão arterial sistólica em supino de 8mmHg. A redução adicional correspondente da pressão arterial diastólica em supino foi de 7 mmHg.Estas reduções adicionais da pressão arterial foram de uma magnitude semelhante à verificada quandoo sildenafil foi administrado isoladamente a volunt ários saudáveis (ver secção 5.1).O sildenafil (100 mg) não influenciou a farmacociné tica no estado estacionário do saquinavir eritonavir, inibidores das proteases do VIH, os quai s são ambos substratos da CYP3A4.Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes aodia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na Cmax do bosentano (125 mg duas vezes aodia).A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitr il/valsartan no estado estacionário em doentes comhipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterialcomparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. Por conseguinte, deveproceder-se com precaução quando sildenafil é inici ado em doentes tratados com sacubitril/valsartan.4.6 Fertilidade, gravidez e aleitamentoVIAGRA não está indicado para utilização pela mulhe r.Não estão disponíveis estudos adequados e bem contr olados em mulheres grávidas ou a amamentar.Não foram observados efeitos adversos relevantes no s estudos de reprodução realizados em ratos ecoelhos após a administração oral de sildenafil.Não foram observados efeitos na motilidade ou morfo logia do esperma após a administração de dosesúnicas de 100 mg de sildenafil por via oral em volu ntários saudáveis (ver secção 5.1).4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utiliz ar máquinasOs efeitos de Viagra sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são reduzidos.Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com osildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA, antes de conduzirem ouutilizarem máquinas.4.8 Efeitos indesejáveisResumo do perfil de segurançaO perfil de segurança de VIAGRA é baseado nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em duplaocultação controlados com placebo.

Aprovação e estatuto legal em Portugal

Devido ao seu componente nitrato, este fár maco tem o potencial de provocar uma interaçãograve com o sildenafil.Efeitos do sildenafil sobre outros medicamentosEstudos in vitroO sildenafil é um fraco inibidor das formas isomórf icas do citocromo P450, 1A2, 2C9, 2C19, 2D6,2E1 e 3A4 (CI50 > 150 µ M).

Sildenafil Sidefarma 100 mg Comprimidos revestidos por película

Dadas as concentrações plasmáticas máxi mas do sildenafil deaproximadamente 1 µ M após as doses recomendadas, nã o é provável que VIAGRA altere a depuraçãodos substratos destas isoenzimas.Não existem dados relativos à interação do sildenaf il e os inibidores não específicos dasfosfodiesterases, tais como, a teofilina ou o dipir idamol.Estudos in vivoEm conformidade com os seus efeitos conhecidos sobr e as vias do óxido nítrico e do GMPc (versecção 5.1), o sildenafil demonstrou potenciar os e feitos hipotensores dos nitratos.

Como é que se toma o Viagra?

Por conseguinte, acoadministração de sildenafil com dadores de óxido nítrico ou quaisquer formas viagra generici de nitratos estácontraindicada (ver secção 4.3).Riociguat: Estudos pré-clínicos mostraram um efeito hipotensor sistémico aditivo com a administraçãoconcomitante de inibidores da PDE5 e riociguat.

Tipo de desconto	Percentagem	Condições	Preço final estimado (€)
Sem comparticipação	0%	Medicamento não comparticipado	44,50
Cartão de saúde privado	10% - 20%	Depende do seguro	35,60 - 40,05
Programa de desconto Pfizer	15%	Para doentes crónicos	37,83
Farmácia com desconto promocional	5% - 10%	Em campanhas pontuais	40,05 - 42,28

Em estudos clínicos, riociguat demonstrou aumentaros efeitos hipotensores dos inibidores da PDE5.

Infarmed alterou a classificação do medicamento, usado no tratamento da disfunção erétil, mas mantém a venda exclusiva nas farmácias

VIAGRA não deve seradministrado a homens com problemas hereditários ra ros de intolerância à galactose, deficiência totalde lactase ou malabsorção de glucose-galactose.Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, épraticamente isento de sódio.MulheresVIAGRA não está indicado para utilização em mulhere s.64.5 Interações medicamentosas e outras formas de interaçãoEfeitos de outros medicamentos sobre o sildenafilEstudos in vitroO metabolismo do sildenafil é principalmente mediad o pelas formas isomórficas do citocromo P450(CYP), 3A4 (via principal) e 2C9 (via menor). Assim , os inibidores destas isoenzimas poderão reduzira depuração do sildenafil e os indutores dessas mes mas isoenzimas podem aumentar a depuração dosildenafil.Estudos in vivoA análise farmacocinética populacional dos estudos clínicos mostrou uma redução da depuração dosildenafil quando coadministrado com inibidores da CYP3A4 (tais como o cetoconazol, eritromicina,cimetidina). Apesar de não ter sido observado qualq uer aumento na incidência dos efeitos adversosnestes doentes, quando o sildenafil é administrado concomitantemente com inibidores da CYP3A4,deve considerar-se a utilização de uma dose inicial de 25 mg.A coadministração de ritonavir, inibidor das protea ses do VIH e inibidor muito potente do P450, noestado estacionário (500 mg duas vezes ao dia), com sildenafil (100 mg em dose única), resultou numaumento de 300% (4 vezes mais) da Cmax e de 1000% (11 vezes mais) da AUC plasmática dosildenafil. Os níveis plasmáticos do sildenafil apó s 24 horas eram ainda de aproximadamente 200ng/ml, em comparação com aproximadamente 5 ng/ml, q uando o sildenafil foi administradoisoladamente. Tais resultados são consistentes com os efeitos acentuados do ritonavir sobre umaampla gama de substratos do P450.

Eficácia clínica: o que dizem os estudos?

O sildenafil não exerceu qualquer efeito sobre a farmacocinéticado ritonavir. Com base nestes resultados de farmaco cinética, a coadministração de sildenafil comritonavir não é aconselhada (ver secção 4.4) e em n enhuma circunstância a dose máxima de sildenafildeverá exceder 25 mg num período de 48 horas.A coadministração de saquinavir, inibidor das prote ases do VIH e inibidor da CYP3A4, no estadoestacionário (1200 mg três vezes ao dia), com silde nafil (100 mg em dose única), resultou numaumento de 140% na Cmax e de 210% na AUC do sildenafil. O sildenafil não e xerceu qualquer efeitosobre a farmacocinética do saquinavir (ver secção 4 .2). É de esperar que inibidores mais fortes daCYP3A4, tais como o cetoconazol e o itraconazol, ex erçam efeitos superiores.Aquando da administração de uma dose única de 100 m g de sildenafil com eritromicina, um inibidormoderado da CYP3A4, no estado estacionário (500 mg duas vezes ao dia durante 5 dias), houve umaumento de 182% na exposição sistémica ao sildenafi l (AUC). Em voluntários saudáveis do sexomasculino não se evidenciou qualquer efeito da azit romicina (500 mg diariamente durante três dias) naAUC, Cmax , tmax , na constante da taxa de eliminação, ou na semivid a subsequente do sildenafil ou doseu principal metabolito circulante.

Citrato de Sildenafil

A cimetidina ( 800 mg), um inibidor do citocromo P450 e uminibidor não específico da CYP3A4, causou um aument o de 56% nas concentrações plasmáticas desildenafil quando coadministrada com sildenafil (50 mg) em voluntários saudáveis.O sumo de toranja é um inibidor fraco do metabolism o intestinal da CYP3A4 e poderá originarligeiros aumentos nos níveis plasmáticos de sildena fil.Doses únicas de antiácidos (hidróxido de magnésio/h idróxido de alumínio) não afetaram abiodisponibilidade do sildenafil.Apesar de não se terem realizado estudos específico s de interação para todos os medicamentos, aanálise farmacocinética populacional não evidenciou qualquer efeito sobre a farmacocinética dosildenafil em resultado da terapêutica concomitante com inibidores da CYP2C9 (tais comotolbutamida, varfarina, fenitoína), inibidores da C YP2D6 (tais como os inibidores seletivos darecaptação da serotonina, antidepressivos tricíclic os), tiazidas e diuréticos relacionados, diuréticos daansa e poupadores de potássio, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, bloqueadores doscanais de cálcio, antagonistas b-adrenérgicos ou indutores do metabolismo associado à CYP450 (taiscomo rifampicina, barbitúricos). Num estudo realiza do em voluntários saudáveis do sexo masculino, a7administração concomitante do antagonista da endotelina, bosentano (um indutor [moderado] doCYP3A4, CYP2C9 e possivelmente do CYP2C19) no estad o estacionário (125 mg duas vezes ao dia),com sildenafil no estado estacionário (80 mg três v ezes ao dia), resultou numa redução de 62,6% e55,4% na AUC e na Cmax do sildenafil, respetivamente. Assim, a administraç ão concomitante deindutores potentes do CYP3A4, tais como a rifampici na, deverá causar diminuições mais acentuadasnas concentrações plasmáticas de sildenafil.O nicorandilo é um composto híbrido que atua como a tivador dos canais de potássio e como umnitrato. Devido ao seu componente nitrato, este fár maco tem o potencial de provocar uma interaçãograve com o sildenafil.Efeitos do sildenafil sobre outros medicamentosEstudos in vitroO sildenafil é um fraco inibidor das formas isomórf icas do citocromo P450, 1A2, 2C9, 2C19, 2D6,2E1 e 3A4 (CI50 > 150 µ M). Dadas as concentrações plasmáticas máxi mas do sildenafil deaproximadamente 1 µ M após as doses recomendadas, nã o é provável que VIAGRA altere a depuraçãodos substratos destas isoenzimas.Não existem dados relativos à interação do sildenaf il e os inibidores não específicos dasfosfodiesterases, tais como, a teofilina ou o dipir idamol.Estudos in vivoEm conformidade com os seus efeitos conhecidos sobr e as vias do óxido nítrico e do GMPc (versecção 5.1), o sildenafil demonstrou potenciar os e feitos hipotensores dos nitratos. Não houve evidência de um efeito clínico favorávelcom a administração concomitante na população estud ada.

• Uma consulta médica antes de iniciar o tratamento é essencial para avaliar a causa da disfunção erétil e excluir contraindicações.
• O médico de família ou um urologista são os especialistas indicados para prescrever o Viagra e acompanhar o tratamento.
• Em alguns casos, a disfunção erétil pode ser um sintoma precoce de doenças cardiovasculares ou diabetes, justificando uma avaliação completa.
• Não é recomendada a utilização recreativa do Viagra por homens sem disfunção erétil, devido aos riscos cardiovasculares e psicológicos.
• O médico pode ajustar a dosagem inicial de 50 mg para 25 mg ou 100 mg, consoante a resposta e a tolerância do doente.

A administração concomitante de riociguate inibidores da PDE5, incluindo sildenafil, está co ntraindicada (ver secção 4.3).A administração concomitante de sildenafil a doente s sob terapêutica com um bloqueador alfa podecausar situações de hipotensão sintomática em algun s indivíduos que sejam suscetíveis.

• O Viagra está indicado para o tratamento da disfunção erétil em homens adultos, ajudando a obter e manter uma ereção.
• A toma deve ser feita cerca de uma hora antes da atividade sexual planeada, e o efeito pode durar até quatro horas.
• É desaconselhada a ingestão de bebidas alcoólicas em excesso ou de refeições muito pesadas e gordurosas antes da toma, pois podem atrasar o efeito.
• O medicamento não atua como afrodisíaco, sendo necessária a estimulação sexual para que o efeito se manifeste.
• Homens com problemas cardíacos graves, tensão arterial muito baixa ou a tomar medicamentos com nitratos não devem utilizar Viagra.
• Efeitos secundários comuns incluem dores de cabeça, rubor facial, congestão nasal e perturbações digestivas ligeiras.

Esta situaçãotem uma maior probabilidade de ocorrer dentro de um período de 4 horas após a administração desildenafil (ver secções 4.2 e 4.4). Em três estudos de interação entre fármacos específicos, obloqueador alfa doxazosina (4 mg e 8 mg), e sildena fil (25 mg, 50 mg ou 100 mg) foramadministrados simultaneamente a doentes com hiperpl asia benigna da próstata (HBP) estável, sobterapêutica com doxazosina.

Quais são os possíveis efeitos secundários do Viagra?

Nestas populações em es tudo, observaram-se reduções adicionais médiasda pressão arterial em supino de 7/7 mmHg, 9/5 mmHg e 8/4 mmHg, e reduções adicionais médias depressão arterial na posição ortostática de 6/6 mmHg , 11/4 mmHg e 4/5 mmHg, respetivamente.Quando o sildenafil e a doxazosina foram administra dos em simultâneo a doentes em situação estávelsob terapêutica com doxazosina, os relatos de hipot ensão postural sintomática foram pouco frequentes.Estes relatos incluíram tonturas e sensação de ator doamento, mas não incluíram síncope.Não foram evidenciadas interações significativas qu ando o sildenafil (50 mg) foi coadministrado coma tolbutamida (250 mg) ou varfarina (40 mg), ambas metabolizadas pela CYP2C9.O sildenafil (50 mg) não potenciou o aumento no tem po de hemorragia provocado pelo ácidoacetilsalicílico (150 mg).O sildenafil (50 mg) não potenciou o efeito hipoten sor do álcool em voluntários saudáveis com umamédia de alcoolémia máxima de 80 mg/dl.8A análise dos dados dos seguintes medicamentos anti-hipertensivos: diuréticos, bloqueadores beta,IECA, antagonistas da angiotensina II, medicamentos anti-hipertensores (vasodilatadores de açãocentral), bloqueadores neuronais adrenérgicos, bloq ueadores dos canais de cálcio e bloqueadores dosrecetores alfa-adrenérgicos, demonstrou não haver d iferenças no perfil de efeitos indesejáveis emdoentes medicados com sildenafil quando comparado c om o tratamento com placebo. Num estudo deinteração específica, em que o sildenafil (100 mg) foi coadministrado com amlodipina em doenteshipertensos, verificou-se uma redução adicional sob re a pressão arterial sistólica em supino de 8mmHg.

• O Viagra também é comercializado sob a forma de comprimidos orodispersíveis, que se dissolvem na boca e podem ter um preço ligeiramente diferente.
• A apresentação em comprimidos revestidos por película é a mais comum e geralmente a mais económica.
• O prazo de validade do medicamento deve ser sempre verificado antes da compra, e a embalagem deve estar selada e intacta.
• Conservar o Viagra à temperatura ambiente, protegido da humidade e do calor excessivo, é fundamental para manter a sua eficácia.
• O medicamento não deve ser partilhado com outras pessoas, mesmo que apresentem sintomas semelhantes.

A redução adicional correspondente da pressão arterial diastólica em supino foi de 7 mmHg.Estas reduções adicionais da pressão arterial foram de uma magnitude semelhante à verificada quandoo sildenafil foi administrado isoladamente a volunt ários saudáveis (ver secção 5.1).O sildenafil (100 mg) não influenciou a farmacociné tica no estado estacionário do saquinavir eritonavir, inibidores das proteases do VIH, os quai s são ambos substratos da CYP3A4.Em voluntários saudáveis do sexo masculino, o silde nafil no estado estacionário (80 mg três vezes aodia), resultou num aumento de 49,8% na AUC e 42% na Cmax do bosentano (125 mg duas vezes aodia).A adição de uma dose única de sildenafil a sacubitr il/valsartan no estado estacionário em doentes comhipertensão foi associada a uma redução significati vamente superior da tensão arterialcomparativamente à administração de sacubitril/vals artan isoladamente. Por conseguinte, deveproceder-se com precaução quando sildenafil é inici ado em doentes tratados com sacubitril/valsartan.4.6 Fertilidade, gravidez e aleitamentoVIAGRA não está indicado para utilização pela mulhe r.Não estão disponíveis estudos adequados e bem contr olados em mulheres grávidas ou a amamentar.Não foram observados efeitos adversos relevantes no s estudos de reprodução realizados em ratos ecoelhos após a administração oral de sildenafil.Não foram observados efeitos na motilidade ou morfo logia do esperma após a administração de dosesúnicas de 100 mg de sildenafil por via oral em volu ntários saudáveis (ver secção 5.1).4.7 Efeitos sobre a capacidade de conduzir e utiliz ar máquinasOs efeitos de Viagra sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são reduzidos.Atendendo a que foram descritas tonturas e perturba ções da visão em estudos clínicos efetuados com osildenafil, os doentes devem ter conhecimento de co mo reagem ao VIAGRA, antes de conduzirem ouutilizarem máquinas.4.8 Efeitos indesejáveisResumo do perfil de segurançaO perfil de segurança de VIAGRA é baseado nos 9570 doentes em 74 estudos clínicos em duplaocultação controlados com placebo.

Produto	Dosagem	Embalagem	Preço (€)
Viagra Pfizer	50 mg	4 comprimidos	44,50
Viagra Pfizer	100 mg	4 comprimidos	52,00
Sildenafil genérico	50 mg	4 comprimidos	12,90
Sildenafil genérico	100 mg	4 comprimidos	15,40
Sildenafil genérico	50 mg	12 comprimidos	34,00